发布时间： 2019-09-21

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无论是耄耋老人还是垂髫稚子
我们都有过暂时性记忆差错的经历
但谢天谢地
这些事都是偶尔才会发生
而那些患有阿尔茨海默病的人们却没那么幸运

想象一下，如果连一小时前做了什么都不记得了、明明在自己家附近却找不到家、连自己最亲近的人的名字都叫不出、想不起那些日常用的玩意儿是做什么的……这又会怎样？
9月21日，是世界阿尔茨海默病日，也称为“世界老年痴呆日”，旨在联合全世界开展阿尔茨海默病的宣传活动，加强公众对于该病的认识，从而更好预防阿尔茨海默病的发生，改善患者预后。

01什么是阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(AD)是一种最常见的神经退行性疾病，65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。阿尔茨海默病发病机制非常复杂，具有明显的神经病理学特征，包括细胞外淀粉样β斑块、过度磷酸化的Tau蛋白沉积所致的细胞内神经原纤维缠结、颞顶叶和额叶及扣带回部分优先变性的神经元丢失等。

在临床上，阿尔茨海默病的特点是记忆力衰退、视觉空间和语言技能降低、行为问题以及最终死亡。

02我国现状

目前中国有阿尔茨海默病患者500万人之多，占世界总病例数的四分之一，居世界第一，而且平均每年有30万新发病例。中国阿尔茨海默病的患病率已随着年龄的升高呈显著增长趋势：75岁以上达8.26%，80岁以上高达11.4%；阿尔茨海默病患者女性多于男性，60岁以上妇女患阿尔茨海默病，通常是相匹配男性的2到3倍。

然而，阿尔茨海默病起病隐匿，起病初期往往很难发现，而且很多人甚至是部分医师到目前对于该疾病的认识仍存在大量误区，导致我国阿尔茨海默病就诊率和治疗率非常低。因此，提高人们对阿尔茨海默病的认识迫在眉睫，尽早发现和诊治对患者的预后至关重要。

03阿尔茨海默病带来的社会负担

全球每3秒钟就将有1例阿尔茨海默病患者产生。截止2018年，全球约有5千万人患病，到2050年，这一数字将增至1.52亿。2018年全球社会阿尔茨海默病相关成本估计为1万亿美元，到2030年，这一数字将增至2万亿美元。

阿尔茨海默病会导致大脑中神经细胞逐步受损死亡，造成患者的认知能力和其它大脑功能下降。患者首先会出现记忆方面的缺陷，随着症状恶化，他们逐渐丧失生活自理能力，给自身和家人都带来沉重的压力。随着人均寿命延长，社会老龄化程度加剧，阿尔茨海默病造成的社会负担可能会更加严重。

04阿尔茨海默病药物开发面临的困境

开发阿尔茨海默病药物对于全世界的研究者来说一直是个严峻的挑战。1998年至2017年间，开发阿尔茨海默病药物的146次尝试都失败了，只有4种药物成功获批用于该疾病，成功与失败的比例为1:37。

而那些成功药物的效果也并不尽如人意，它们只能减轻症状而不能根治疾病，并且目前用于减缓阿尔茨海默病进展的药物也并不是特别有效。因此许多研究者认为，不能把治疗阿尔茨海默病的希望寄托在单一的药物上，而是应该考虑联合使用多种药物。开发新的治疗方法已成为当务之急。

05阿尔茨海默病细胞治疗现状

近年来，细胞治疗成为阿尔茨海默病研究的主线之一。赛德特生物首席专家Rudolf Wank 教授就于2016年在《Medical Hypotheses》上发表了关于用活化免疫细胞治疗阿尔茨海默病患者使其认知和记忆能力的改善的研究《Improved Cognitive and Memory Abilities in a Patient With Alzheimer’s Disease Treated with Activated Immune Cells: Immune Cell Therapy May Benefit More AD Patients》。

该研究显示经过2周的8次免疫治疗后，病人已经很容易照顾并且还在社区活动中找到了新的兴趣；3个月后，病人能够记起治疗日，然后穿好衣服等着护理人员；8个月的免疫治疗，病人恢复了触觉能力。遗憾的是，14个月后，由于其看护人原因，过继细胞治疗没有继续。

本案例的成功是由于活化免疫细胞产生的神经营养因子3（NT-3）、脑源性神经营养因子（BDNF）等神经活性物质所致。BDNF是一种神经营养因子，被认为是病人认知功能改善的主要原因。

由此，赛德特生物研发了NEIC细胞，此细胞可引起海马神经元中BDNF水平升高，从而增加突触密度，恢复海马依赖性认知。

在多项研究中，NEIC细胞还可以增加抗炎细胞因子的表达，同时减少促炎细胞因子的表达。

06展望

细胞领域在再生医学，尤其是神经退行性疾病方面有着广阔的应用前景。赛德特生物正与多家三甲医院合作开展NEIC细胞临床功效的安全性评价和有效性验证，加快NEIC细胞疗法顺利通过认证，早日为患者带来实质性的改善。过去二十年中针对阿尔茨海默病的药物开发只有2.7%的成功率，没人知道距离治愈是一步之遥还是一百步之遥，但如果不迈出下一步就永远不会到达那里。关键是我们必须坚持下去，相信通过不断的努力，困扰老年人并给整个家庭和社会带来沉重负担的阿尔茨海默病能够得到有效的治疗。

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